Anmeldung als Mentee

Um sich als Mentee anzumelden, füllen Sie bitten den untenstehenden Fragebogen aus und laden Sie Ihren CV hoch. Die Programmadministration wird Sie anschliessend kontaktieren und über das weitere Vorgehen informieren.

Angaben zur Person

Vorname *

Nachname *

Geschlecht *

weiblich

männlich

non-binär

keine Angabe

Alter *

Bitte geben Sie Ihr Alter in Jahren ein

E-Mail *

Bisherige Laufbahn

Haben Sie ein Medizinstudium absolviert? *

nein

Haben Sie einen Facharzttitel erworben? *

ja (bitte unten ausführen)

nein (bitte unten ausführen)

Welchen Facharzt haben Sie erworben oder streben Sie an? *

Was ist Ihre aktuelle berufliche Position? *

z.B. Assistenzärzt:in, Oberärzt:in, Leitende:r Ärzt:in, wissenschaftliche:r Mitarbeiter:in etc.

Arbeitsort *

An welcher Klinik / an welchem Institut arbeiten Sie zurzeit?

Interesse am Mentoring-Programm

Aus welchem Fach- bzw. Forschungsgebiet wünschen Sie sich einen Mentor bzw. eine Mentorin? *

Welche Fachperson(en) könnten Sie sich als Mentor:in vorstellen?

Bitte Namen und Klinik/Institut angeben. Falls Sie keine entsprechende Person kennen, lassen Sie dieses Feld leer. in diesem Fall werden die Programmverantwortlichen potentielle Mentor:innen kontaktieren.

Was sind Ihre Laufbahnziele für die nächsten Jahre? *

z.B. Facharzttitel erwerben, Habilitation, mehr Publikationen veröffentlichen, Netzwerk aufbauen, eigene Forschungsgruppe aufbauen etc.

Motivation *

Was ist Ihre Motivation, am Mentoring-Programm teilzunehmen? Was erwarten Sie vom Mentoring?

Lebenslauf

Bitte laden Sie hier Ihren Lebenslauf hoch

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